빈자리에 인공 뿌리 하나 넣는 일로 보입니다. 실제로는 뼈와 신경, 위턱 빈 공간이 얽힌 자리에 들어갑니다. 그래서 들어갈 위치를 먼저 정하고 시작합니다.
평면 사진으로는 재기 어려운 것
파노라마 한 장은 전체를 훑기에 좋습니다. 다만 여러 구조가 겹쳐 찍힙니다. 뼈가 실제로 얼마나 두꺼운지, 신경관이 어느 깊이에 있는지는 평면에서 재기 어렵습니다.
그래서 같은 부위를 층으로 나눠 보는 자료를 씁니다. 거기서 확인하는 항목은 대체로 이렇습니다.
- ✔남은 잇몸뼈의 폭과 높이
- ✔아래턱 신경관까지의 거리
- ✔위턱 상악동의 위치와 바닥 모양
- ✔옆 치아 뿌리와의 간격과 기울기
- ✔뼈가 얼마나 단단한지
뼈가 모자라면 순서를 나눕니다
뼈가 부족한 자리는 채우는 처치를 같이 검토합니다. 한 번에 할지 나눌지는 남은 뼈의 양과 염증 상태를 보고 정합니다.
같이 진행 |
남은 뼈로 인공 뿌리를 잡아 줄 수 있고 염증도 정리된 상태라면 한 번에 하기도 합니다. |
나눠서 진행 |
염증이 남아 있거나 결손 범위가 넓으면 먼저 아물기를 기다린 뒤 다음 단계로 넘어갑니다. |
재료 선택 |
본인 뼈, 가공한 기증 뼈, 동물 유래 뼈, 인공 재료가 있습니다. 결손 모양과 필요한 양에 따라 단독으로 쓰거나 섞어 씁니다. |
위턱과 아래턱은 기다리는 기간이 다릅니다
인공 뿌리가 씹는 힘을 견디려면 잇몸뼈와 붙는 기간이 필요합니다. 위아래가 다른 이유는 뼈의 성질과 구조가 다르기 때문입니다.
아래턱 |
겉껍질 뼈가 두껍고 밀도가 높아 초기 고정이 비교적 잘 잡히는 편입니다. |
위턱 |
뼈 안쪽이 성기고 어금니 부위에는 상악동이 있어 남은 뼈가 부족한 경우가 많습니다. 뼈를 채우는 처치가 들어가면 그만큼 더 걸립니다. |
기간을 숫자로 먼저 말씀드리지 않는 이유가 있습니다. 뼈 상태와 위치, 추가 처치 여부에 따라 사람마다 다릅니다. 검사 결과를 보고 그 자리에서 범위를 잡아 드리는 편이 정확합니다.
넣고 나서가 더 깁니다
보철을 연결한 뒤에도 볼 것이 남습니다. 씹는 힘이 한쪽으로 몰리지 않는지 봅니다. 인공 뿌리 둘레에 염증이 생기지 않았는지, 나사가 풀리지 않았는지도 함께요.
- ✔치간칫솔이나 치실로 둘레를 함께 닦기
- ✔흡연은 잇몸 쪽 혈류를 줄여 관리에 불리하게 작용합니다
- ✔당뇨 같은 전신질환은 함께 관리하셔야 합니다
- ✔정기 검진에서 맞물림과 잇몸 상태 확인